平成＊＊年＊＊月＊＊日

改 造 申 請 書

１．                        理由         

・ピストン及びシリンダー損傷破損により、ピストン及びシリンダーの交換となった為、排気量変更にともなう登録変更。

・１９８４年（２４年前）生産車で、部品調達が困難なため。

２．変更前の排気量

内径３９ｍｍ×行程４１．４ｍｍ

計算式（１９．５ｍｍ×１９．５ｍｍ×３．１４×４１．４ｍｍ＝４９．４ｃｃ）

総排気量　４９．４ｃｃ

３．変更後の排気量

内径４８ｍｍ×行程４１.４ｍｍ

計算式（２４ｍｍ×２４ｍｍ×３．１４×４１.４ｍｍ＝７４．８ｃｃ）

総排気量　７４．８ｃｃ

４．型式・車体番号 ・登録番号

　            車　名        ホンダ

　            型　式        Ｚ５０Ｊ

　            車体番号             Ｚ５０−＊＊＊＊＊＊＊

　            標識番号             ＊＊市　＊−＊＊＊＊

５．申請者

住　所　　＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

ＴＥＬ　　　＊＊＊−＊＊＊−＊＊＊＊

氏　名　 ここは自筆で記載　印

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