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スポーツ障害・外傷	半月板損傷
【膝】 半月板損傷 前十字靭帯損傷 膝蓋骨脱臼・亜脱臼症候群 オスグッド症 ジャンパーズ・ニー タナ障害 内側側副靭帯損傷 有痛性分裂膝蓋骨 離断性骨軟骨炎 後十字靭帯損傷	半月板は膝関節内にある組織で、大腿骨と脛骨（けいこつ：すねの骨）の安定性を与え、膝関節にかかる体重負荷を吸収分散するクッションの働きをします。半月板が損傷されると円滑な膝の動きが妨げられます。 半月板損傷の特有の症状として、膝のロッキング（引っかかり現象：円滑な膝の動きが損なわれた状態）があらわれます。完全伸展あるいは屈曲（膝の曲げ伸ばし）ができず、激しい痛みが伴い、弾発音（クリック）とともに動きが回復する場合はその典型的なものです。サッカー、バスケットボール、バレーボール、テニス、野球などの受傷が多くみられます。 損傷部位によってはギプスや縫合手術で治ることもありますが、それ以外では半月板の切除手術が必要となります。 　 前十字靭帯損傷 前十字靭帯は膝内部にある靭帯で、主に脛骨（けいこつ）が内旋（ないせん：内側ひねり）しながら前方にいきすぎないように抑制する働きがあります。この靭帯が断裂、損傷すると脛骨は前内方へ亜脱臼し、膝関節の安定性は損なわれることになります。 サッカー、バレーボール、バスケットボール、スキー、野球などで受傷することが多く、受傷時には靭帯の切れる鈍い音を感じることがあります。その後数時間すると膝関節が腫れ、膝の中に血がたまることもあります。 　 膝関節の外傷の場合は前十字靭帯損傷を念頭に置いた上で、すみやかにＲＩＣＥ処置を行い、医療機関で診察を受けるようにします。ケガの急性期（受傷から４８時間以内）を過ぎてスポーツ活動に復帰すると、膝くずれを起こし、二次的に半月板や軟骨に損傷が及ぶことがあります。受傷後もスポーツ活動を続けたい場合は、前十字靭帯の再建手術（靭帯を作り直す手術）が必要になることが多いようです。 再建手術には膝蓋骨についている膝蓋靭帯を使用する方法（ＢＴＢ法）とハムストリングス（ふとももの裏の筋肉）の半腱様筋（はんけんようきん）を使用する方法（ＳＴ法）、人工靭帯を使用する方法などがあり、それぞれに長所と短所がありますので医師と相談の上手術法を選択することになります。手術後は再建した靭帯が緩まないように最善の注意を払いながらリハビリを行い、個人差はありますが約半年から８ヶ月程度で競技復帰することが可能となります。
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